Kilka informacji o naturze niedokrwistości jako najczęstszym zaburzeniu hematologicznym.
Określenie niedokrwistość należy traktować jako objaw, a nie rozpoznanie
Diagnoza musi zawierać:
- przyczynę niedokrwistości,
- stopień niedokrwistości,
- jej charakter (ostry, podostry, przewlekły..)
Interpretacja wyniku morfologii krwi obwodowej – na jakie parametry zwracamy uwagę?
- Stężenie hemoglobiny (ogólny wskaźnik niedokrwistości lub nadkrwistości)
- MCV (parametr ważny w klasyfikacji niedokrwistości – średnia objętość krwinki czerwonej)
- RDW (wskaźnik zróżnicowania wielkości krwinek czerwonych)
- Liczba krwinek czerwonych (podwyższona liczba krwinek czerwonych w niedokrwistości jest charakterystyczna dla talasemii – w Polsce występuje niezmiernie rzadko)
- Ocena rozmazu krwi obwodowej metodą manualną ! jest pierwszym i relatywnie prostym badaniem, który może wskazywać na przyczynę niedokrwistości w szpiku.
Pacjent z niedokrwistością w kontrolnym badaniu morfologii krwi obwodowej- od czego zacząć?
- od wywiadu chorób przebytych i aktualnie leczonych (hospitalizacje, urazy, operacje, farmakoterapia) jest bardzo ważny
- od wywiadu aktualnych dolegliwości (co się zmieniło w samopoczuciu, istotne wydarzenia w okresie ostatnich kilku miesięcy, warunki pracy)
- od porównania aktualnych badań z wynikami badań krwi z przeszłości
Wykluczenie przyczyn wtórnych niedokrwistości !
(konsultacje równoległe – ginekolog, gastrolog, onkolog, reumatolog…)
Badania diagnostyczne możliwe do wykonania w ramach poradni lekarza rodzinnego (proteinogram, rozmaz krwi obwodowej metodą manualną…)
Ocena stopnia nasilenia niedokrwistości:
poniżej 12g% u kobiet, poniżej 14g% u mężczyzn
**łagodna – Hb 10-12g%,
**umiarkowana Hb- 8,0-9,9g%,
**ciężka Hb – 6,5-7,9g%,
**zagrażająca życiu Hb poniżej 6,5g%
4. Wykluczenie przewlekłego krwawienia
- Miesiączki, ciąża, karmienie…
- Przewód pokarmowy (malformacje naczyniowe głównie w jelicie cienkim,nieswoiste zapalenia jelit, hemoroidy, zapalenie nadżerkowe żołądka, przepuklina rozworu przełykowego, infekcja Helicobakter pylori, GERD, stosowanie przewlekłe Inhibitorów pompy protonowej, leków antyhistaminowych)
- Skaza naczyniowa
- Krwawienia z błon śluzowych
- Honorowi dawcy krwi
6. Wykluczenie nowotworu
- Rola badania fizykalnego
- Dolegliwości bólowe
- Objawy ogólne
- Badania obrazowe (USG jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej)
- Programy profilaktyczne NFZ- mammografia, cytologia szyjki macicy, PSA, kolonoskopia, gastroskopia..
- Karta DiLO – szybka ścieżka onkologiczna.
Niedokrwistość w ciąży i połogu
- Wzrost objętości krwi krążącej w związku z większą o 50% objętością osocza- fizjologiczna niedokrwistość z rozcieńczenia
- Parametry w I i II trymestrze poniżej 11g%, w III trymestrze poniżej 10,5g%, 10-11g% – łagodna, poniżej 7g% – ciężka.
- W Polsce u 41,4% ciężarnych- w ok.80% z niedoboru żelaza, a następnie z niedoboru kwasu foliowego i witaminy B12
- Wskazanie do substytucji doustnej, gdy ferrytyna poniżej 30ng/ml (oznaczamy równoczasowo CRP)przez całą ciążę i 3 miesiące po porodzie.
- Substytucja dożylna od II trymestru ciąży
Kiedy niedokrwistość jest chorobą hematologiczną ?
Gdy przyczyna obniżenia parametrów czerwonokrwinkowych w badaniu morfologii krwi wynika z:
- bezpośredniej dysfunkcji narządu produkującego erytrocyty np. w wyniku jego pierwotnej choroby.
- uszkodzenia układu krwiotwórczego przez schorzenie pierwotne układu chłonnego ( naciek)
- nadmiernego zużycia/niszczenia erytrocytów w przebiegu pierwotnych chorób hematologicznych
- nieprawidłowego rozmieszczenia erytrocytów w przebiegu pierwotnych chorób hematologicznych
Kolejność działań lekarskich u pacjenta z niedokrwistością:
- Ocena morfologiczna krwinki czerwonej
- Ocena pozostałych układów we krwi obwodowej (krwinki białe i płytki krwi)
- Wykluczenie tła niedoborowego (niedobory żelaza, niedobory witamin grupy B, niedobory białkowe..)
- Wykluczenie przewlekłego krwawienia
- Wykluczenie przewlekłego zakażenia lub/i zapalenia
- Wykluczenie nowotworu (guzy lite)
- Wykluczenie przewlekłej niewydolności narządowej
- Dynamika zmian parametrów czerwonokrwinkowych- jak szybko spadają wskaźniki czerwonokrwinkowe
3. Wykluczenie tła niedoborowego niedokrwistości
- Oznaczenie poziomu żelaza w surowicy- ograniczenia metody…
- Oznaczenie ferrytyny- uwaga-białko ostrej fazy!
- Oznaczenie poziomu witaminy B12 w surowicy
- Omówienie stosowanej diety
- Dolegliwości z zakresu przewodu pokarmowego (choroba trzewna, alergia pokarmowa, nieswoiste zapalenia jelit, pasożyty jelitowe, kolonizacja przewodu pokarmowego przez nieprawidłowa mikroflorę,”nieszczelność” bariery jelitowej)
5. Wykluczenie przewlekłego zakażenia lub/i zapalenia
- Wskaźniki stanu zapalnego nieswoiste – OB., CPR, fibrynogen, poliklonalna hipergammaglobulinemia, ferrytyna…
- Wskaźniki swoiste stanu zapalnego- autoprzeciwciała (ANA-1, APCA, EmA, ANCA…) czynnik reumatoidalny, odczyn Waalera-Rosego…
- Diagnostyka wirusologiczna(HCV, HBV, HIV, EBV, CMV, Herpes…)
- Diagnostyka bakteriologiczna (borrelia, Tbc, helicobacter pylori, chlamydia…)
- Diagnostyka zakażeń pasożytniczych
- Znaczenie posiewów i wymazów w fazie zaostrzeń choroby
7. Wykluczenie przewlekłej niewydolności narządowej
- Ocena funkcji nerek rola Erytropoetyny- niedokrwistość w przebiegu PCHN (ocena tkankowych zasobów żelaza)
- Ocena układu krążenia niewydolność, obecność sztucznych zastawek, protez naczyniowych, stentów..(ocena tkankowych zasobów żelaza)
- Ocena funkcji wątroby poziom bilirubiny, poziom białka całkowitego i albumin, proteinogram, funkcja magazynowania witaminy B12,
- Endokrynopatie ( niedoczynność tarczycy, niedoczynność kory nadnerczy…)
Dr n. med. Elżbieta Morawiec-Szymonik